Entgegen der landläufigen Meinung beträgt die Inzidenz von Prostatitis, die durch Labortests erkannt und bestätigt wird, nur etwa 9 %. Allerdings tritt eine Prostataentzündung häufig erneut auf oder wird chronisch.
Es ist schwierig, die Prävalenz chronischer Formen der Prostatitis einzuschätzen, die durch einen inaktiven Entzündungsprozess und geringfügige klinische Symptome gekennzeichnet sind, die die Lebensqualität beeinträchtigen.
Neben der akuten und chronischen bakteriellen Prostatitis wird gesondert zwischen dem chronisch entzündlichen Beckenschmerzsyndrom unterschieden, bei dem Leukozyten im dritten Teil des Urins oder der Samenflüssigkeit nachgewiesen werden, sowie dem chronischen Beckenschmerzsyndrom ohne entzündliche Veränderungen.
Für das Auftreten und die Aufrechterhaltung der charakteristischen Symptome einer chronischen Prostatitis sind Funktionsstörungen des Wasserlassens, die sich in hohem Harndruck, intraprostatischem Reflux mit turbulentem Urinfluss, dem pathogenen Einfluss von Mikroorganismen, immunologischen Reaktionen und dem veränderten Zustand der Beckenbodenmuskulatur äußern, von großer Bedeutung.
Das periodische Auftreten und die Verstärkung von Schmerzen und Symptomen der unteren Harnwege (LUTS), Schlafstörungen und oft auch Erektionsstörungen beeinträchtigen den physischen und psychischen Zustand eines Mannes erheblich.
Am häufigsten werden die Symptome der unteren Harnwege bei Männern im jungen und mittleren Alter durch einen entzündlichen Prozess in der Prostata verursacht. Aufgrund des Alters des Patienten ist jedoch immer eine Differenzialdiagnose zwischen Adenom und Prostatakrebs erforderlich.
Zur Pathogenese der chronischen Prostatitis gibt es unterschiedliche Meinungen, auf deren Grundlage verschiedene Behandlungsmethoden vorgeschlagen werden. Die Behandlung einer akuten Prostatitis hängt vom identifizierten Erreger ab und umfasst hauptsächlich antibakterielle Medikamente, die die größte Fähigkeit haben, in das Prostatagewebe einzudringen.
Eine akute bakterielle Prostatitis erfordert die parenterale Gabe bakterizider Antibiotika wie Aminoglykoside oder Cephalosporine der dritten Generation. Die Behandlung wird fortgesetzt, bis das Fieber verschwindet und sich das Blutbild wieder normalisiert. In weniger schweren Fällen können Fluorchinolone verschrieben werden. Die Behandlungsdauer mit Fluorchinolonen bei akuter Prostatitis beträgt 2 bis 4 Wochen.
Bei chronischer bakterieller Prostatitis und chronisch entzündlichem Beckenschmerzsyndrom erfolgt die Behandlung mit Fluorchinolonen oder Trimethoprim. Anschließend wird der Patient erneut untersucht und die Antibiotikabehandlung wird nur dann fortgesetzt, wenn der Mikroorganismus, der die Krankheit verursacht hat, bekannt ist oder wenn der Patient einen positiven Effekt der Therapie festgestellt hat.
Die empfohlene Behandlungsdauer bei chronischer Prostatitis beträgt 4 bis 6 Wochen oder länger. Urodynamische Studien haben einen erhöhten Harnröhrendruck gezeigt. In diesem Sinne wurde beobachtet, dass eine kombinierte Behandlung mit Alphablockern und Antibiotika beim entzündlichen Syndrom chronischer Unterleibsschmerzen wirksamer ist als eine Monotherapie mit Antibiotika. Bei der Verschreibung einer Therapie sollte der Arzt mit dem Patienten deren Dauer, die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen und die Notwendigkeit einer Überwachung der Wirksamkeit und Sicherheit der Behandlung besprechen.
Pflanzliche Arzneimittel zur Behandlung chronischer Prostatitis.
Der Einsatz pflanzlicher Präparate zur Behandlung von Prostataerkrankungen hat eine lange Geschichte. Belege für die Wirksamkeit und Sicherheit pflanzlicher Arzneimittel wurden empirisch erbracht.
Derzeit sollte die Möglichkeit des Einsatzes pflanzlicher Heilmittel durch moderne Vorstellungen über die Pathogenese und Entwicklung pathologischer Prozesse, insbesondere in der Prostata, bestimmt werden.
Prozesse wie funktionelle Behinderung, das Auftreten von Turbulenzen in der Prostataharnröhre, der pathologische Einfluss kommensaler Mikroorganismen, immunologische Veränderungen verändern den normalen Stoffwechsel. Einige Verstöße führen unweigerlich zu anderen. Beispielsweise führt eine chronische Entzündung zu Zellveränderungen und -schäden.
Normalerweise produziert der Körper ständig Produkte unvollständiger Oxidation, die sogenannten freien Radikale, deren Zahl bei verschiedenen Krankheitszuständen, insbesondere bei Entzündungen, zunimmt. Eine Störung der Sauerstoffversorgung des Gewebes, bei der die Ansammlung aktiver Radikalverbindungen (Sauerstoff-, Stickstoff- und Chlorradikale) die Geschwindigkeit ihrer Neutralisierung übersteigt, wird als oxidativer Stress bezeichnet. Dadurch führt oxidativer Stress mit der Zeit zu Gewebeschäden, auch an der Prostata.
Natürliche Antioxidantien – Vitamin E, C und Carotinoide – sind Biochemikern seit langem bekannt, können oxidativen Stress jedoch nicht ernsthaft beeinflussen. In den letzten Jahren wurde den Bioflavonoiden immer mehr Aufmerksamkeit geschenkt, deren antioxidative Wirkung zehnmal stärker ist als die von Vitamin E, Vitamin C und Beta-Carotin. Insgesamt sind mehr als 6.000 Bioflavonoide bekannt, davon über 3.000 Flavone und über 700 Areoflavone. Ungefähr 2 % des gesamten durch Photosynthese erzeugten organischen Kohlenstoffs werden von Pflanzen zu Flavonoiden oder anderen Polyphenolen synthetisiert.
Flavonoide schützen Pflanzen vor Strahlung, ultravioletter Strahlung, Oxidation, Krankheiten, Infektionen und Bakterien. Einer der Vertreter bioflavonoidhaltiger Heilpflanzen ist Hedysarum negligum, eine mehrjährige krautige Pflanze aus der Familie der Hülsenfrüchte. Diese kleine, 25 bis 50 cm hohe Pflanze blüht von Juni bis August mit kleinen violett-violetten Blüten.
Die Wurzeln der vergessenen Centella enthalten das Flavonoid Quercetin, Saponine und andere biologisch aktive Substanzen. Es sind Quercetin-Derivate, die eine antioxidative Wirkung haben und bei Patienten mit chronischer Prostatitis wirksam sind, was durch die Ergebnisse klinischer Studien bestätigt wird.
Zusätzlich zu diesen Eigenschaften weisen die in den Wurzeln der vergessenen Kopeke enthaltenen Catechine eine hohe Vitamin-P-Aktivität auf, stärken die Kapillarwände und optimieren die Mikrozirkulation. Die Wurzeln der vergessenen Centella haben adaptogene Eigenschaften, was auch den Wert der Einbeziehung der Pflanze in die komplexe Therapie von Patienten mit chronischer Prostatitis bestimmt.
Auch der Staudenknöterich (Polygonum aviculare), ein einjähriges krautiges Unkraut mit kleinen, elliptischen Blättern, enthält Flavonoide. Ein einzelner Stamm, der von der Wurzelbasis ausgeht, verzweigt sich stark und bringt eine Masse grüner Triebe hervor. Diese niedrig wachsende Pflanze bringt im Mai zahlreiche unauffällige grünlich-weiße Blüten hervor. Staudenknöterich enthält außerdem eine große Menge Ascorbinsäure, Vitamin K und Provitamin A.
Produkte auf Basis des Staudenknöterichkrauts sind in der urologischen Praxis seit langem bekannt, da sie harntreibend, gichthemmend und adaptogen wirken. Die kombinierte Verwendung von Gras und Knöterichgras lässt einen klinisch signifikanten Effekt erwarten.
Die in der klinischen Praxis verfügbaren pflanzlichen Arzneimittel, die aus dem Gras (Wurzel und Rhizom) sowie dem Staudenknöterich hergestellt werden, sind eine Tinktur aus der Wurzel des vergessenen Grases.
Die in der Tinktur enthaltenen biologisch aktiven Substanzen enthalten natürliche Antioxidantien und Substanzen, die die Mikrozirkulation verbessern, was die Fähigkeit dieser pflanzlichen Heilmittel bestimmt, die Schwere des Entzündungsprozesses in der Prostata und das Schmerzsyndrom (Schmerz- und Schweregefühl im Perineum, Prostatorrhoe) zu reduzieren.
Eine erhöhte Durchblutung der Prostata verringert die Schwere der Symptome des unteren Harntrakts (darunter häufiges und erschwertes Wasserlassen, Beschwerden beim Entleeren der Blase, geschwächter Urinfluss und das Gefühl einer unvollständigen Blasenentleerung) und verbessert auch den Funktionszustand der Schwellkörperarterien.
Klinische Wirksamkeit der Tinktur aus den Wurzeln der vergessenen Kopeke.
Die Wirksamkeit der Tinktur wurde in einer offenen vergleichenden randomisierten Studie untersucht. Ziel der Studie war es, die Wirkung pflanzlicher Präparate auf die Dynamik des Schmerzsyndroms, objektive Daten und Laborparameter bei Patienten mit chronischer Prostatitis zu untersuchen.
Neben der Untersuchung der Beschwerden und der Krankengeschichte wurde die Diagnose durch Laboruntersuchungen von reinem Prostatasekret oder Urin bestätigt. In parallelen Gruppen mit aktiver Kontrolle wurde die Wirksamkeit, Sicherheit und Verträglichkeit des Arzneimittels bei Patienten mit chronischer Prostatitis bewertet.
Zur objektiven Beschreibung der Symptome wurden der National Institute of Health Chronic Prostatitis Symptom Index (NIH-CPSI), die Analyse von Urintagebüchern und der Vergleich von Labordaten herangezogen. Bei Patienten wurden urologische Erkrankungen, die mit ähnlichen Symptomen einhergehen könnten (gutartige Hyperplasie, Prostatakrebs), pathologische Veränderungen im Nervensystem und im Magen-Darm-Trakt ausgeschlossen.
Eine lange Prostatitis mit periodischen Exazerbationen wirkt sich negativ auf den emotionalen und sexuellen Bereich aus. Beobachtungen und Veränderungen der erektilen Funktion vor dem Hintergrund einer chronischen Prostatitis bei Patienten, die das Medikament erhielten, wurden ebenfalls mithilfe von Standardfragebögen durchgeführt. Parallel dazu wurde die Sicherheit des Arzneimittels im Vergleich zu anderen pflanzlichen Arzneimitteln bewertet.
Um die wirksame Dosierung der Tinktur aus den Wurzeln des vergessenen Wassernabels zu klären, wurden die Patienten in zwei Gruppen eingeteilt. Die erste Gruppe, bestehend aus 30 Personen, erhielt dreimal täglich 1 Teelöffel Tinktur. Patienten der zweiten Gruppe, die ebenfalls aus 30 Personen bestand, nahmen die Tinktur dreimal täglich 2 Teelöffel ein.
Die Einteilung der Patienten in Gruppen erfolgte mithilfe einer einfachen Randomisierungsmethode, die es ermöglichte, die Wirkung des Arzneimittels in homogenen Gruppen zu untersuchen. Das Medikament Red Root Plus wurde auf nüchternen Magen mindestens 30 Minuten vor den Mahlzeiten verschrieben. Vor der Anwendung wurde die Flasche mit dem Arzneimittel geschüttelt und eine Einzeldosis in 1/3 Glas Wasser aufgelöst. Die Behandlungsdauer betrug 30 Tage.
Eine Kontrollgruppe von 20 Patienten mit diagnostizierter chronischer Prostatitis wurde im gleichen Zeitraum mit einem anderen Kräuterpräparat behandelt. Kriterien für die Wirksamkeit in den Gruppen, die die Tinktur 3-mal täglich 1 Teelöffel, 3-mal täglich 2 Teelöffel oder ein Vergleichsmedikament einnahmen, waren Veränderungen der klinischen Symptome basierend auf einer Patientenbefragung, Fragebogendaten und Miktionstagebüchern. Alle eingeschlossenen Patienten schlossen die Studie ab.
Das Durchschnittsalter der Patienten in der ersten Gruppe, die dreimal täglich 1 Teelöffel Tinktur aus vergessenen Kopekenwurzeln erhielten, betrug 45,5 (37-56) Jahre (der Median sowie das 25. und 75. Perzentil sind unten angegeben). Das Durchschnittsalter der Patienten der zweiten Gruppe, die dreimal täglich 2 Teelöffel Tinktur einnahmen, betrug 45,5 (33-55) Jahre. Das Durchschnittsalter der Patienten in der Kontrollgruppe betrug 48 (36–59) Jahre.
Es gab keine statistisch signifikanten Altersunterschiede zwischen den Gruppen (p = 0,63) (im Folgenden wurde eine Varianzanalyse verwendet). Es ist zu beachten, dass chronische Prostatitis bei Menschen im aktiveren und erwerbsfähigen Alter festgestellt wurde, für die die Erhaltung der Erektions- und Fortpflanzungsfunktion besonders wichtig ist. Von allen in die Studie einbezogenen Patienten hatten 26 (32,5 %) eine Vorgeschichte von sexuell übertragbaren Krankheiten. Die Verteilung dieser Patienten in den Gruppen war gleich.
Vor der Verschreibung von Tinktur Plus erhielten 57 (71,3 %) Patienten eine Behandlung wegen chronischer Prostatitis. In den meisten Fällen handelte es sich um eine antibakterielle Therapie und/oder Alphablocker. Die Verteilung der zuvor behandelten Patienten sowie die Art der Behandlung unterschieden sich zwischen den Gruppen nicht wesentlich, was moderne Vorstellungen über die Pathogenese und damit über die Behandlungsmethoden der chronischen Prostatitis bestätigt.
Zur objektiven Beurteilung der Symptome und ihrer Schwere sowie der Lebensqualität der Patienten wurde die NIH-CPSI-Skala verwendet, die sowohl für die Basisbeurteilung als auch für die Überwachung des Zustands der Patienten empfohlen wird. Anfänglich betrug das Schmerzniveau gemäß der NIH-CPSI-Skala vor der Behandlung in der Gruppe, die dreimal täglich 1 Teelöffel Tinktur aus Centella-Wurzeln erhielt, 13 (10-15) Punkte; in der Gruppe, die die Tinktur dreimal täglich 2 Teelöffel erhielt – 12 (10-15) Punkte. In der Kontrollgruppe betrug dieser Indikator 13 (10-15) Punkte. Die Schwere der Schmerzen zwischen den Gruppen wies keine statistisch signifikanten Unterschiede auf (p = 0,846).
Die Patientengruppen waren sowohl hinsichtlich der Lokalisation als auch der Intensität der Schmerzen homogen, was angesichts der Vielfalt der klinischen Manifestationen dieser Krankheit besonders wichtig ist.
Da zu den vermuteten Ursachen für das Auftreten und Wiederauftreten einer chronischen Prostatitis Harnwegserkrankungen wie Blasenaustrittsobstruktion, Detrusor-Sphinkter-Dyssynergie, erhöhter Druck im Lumen der Prostataharnröhre und intraprostatischer Reflux gehören, wurde besonderes Augenmerk auf die Verteilung der Patienten nach Vorliegen und Schweregrad von LUTS im Zusammenhang mit Schmerzen und Beschwerden gelegt. Ursprünglich betrug dieser Indikator in der ersten Gruppe nach der NIH-CPSI-Skala 2 (1–3) Punkte, in der zweiten Gruppe 2 (1–3) Punkte und in der Kontrolle ebenfalls 2 (1–3) Punkte.
Der Schweregrad der Harnwegsbeschwerden unterschied sich statistisch nicht signifikant zwischen den Gruppen (p = 0,937). Die Studiengruppen waren hinsichtlich LUTS homogen. Es gab keine Unterschiede zwischen den Gruppen in den Ergebnissen der Mikttagebuchanalyse. Man kann mit einiger Sicherheit sagen, dass LUTS mit Prostataerkrankungen und nicht mit Funktionsstörungen der Blase oder des Wasserhaushalts assoziiert waren.
Der maximale Harnfluss betrug laut Uroflowmetrie in der ersten Gruppe 13,3 (11,8–14,2) ml/s, in der zweiten Gruppe 13,2 (12,1–14,0) ml/s und in der Kontrollgruppe 13,0 (11,8–14,6) ml/s. Bei diesem Indikator gab es keine statistisch signifikanten Unterschiede zwischen den Gruppen (p = 0,996). Das Restharnvolumen in der ersten, zweiten und Kontrollgruppe betrug 23,0 (20–26), 23 (18–25) bzw. 20 (16,5–24) ml. Auch bei diesem Indikator unterschieden sich die Patientengruppen nicht (p = 0,175).
Es kann festgestellt werden, dass bei Patienten mit chronischer Prostatitis in den Studiengruppen keine ausgeprägten Veränderungen der Reservoir- und Evakuierungsfunktionen der Blase festgestellt wurden, die vorliegenden LUTS erlauben jedoch den Verdacht, dass die Ursache der pathologischen Symptome genau auf der Ebene der Prostataharnröhre liegt.
Von großer Bedeutung ist auch die subjektive Wahrnehmung der Patienten hinsichtlich der Symptome einer chronischen Prostatitis. Eine Vielzahl unangenehmer Empfindungen unterschiedlicher Schwere, die zur Wiederholung neigen und oft unvorhersehbar sind, stören die gewohnte Lebensweise von Männern erheblich. Dies wirkt sich nicht nur auf Ihre Stimmung, sondern auch auf Ihre sozialen Aktivitäten aus. Deshalb dient die Untersuchung der Lebensqualität, die von der Schwere der Erkrankung, ihren Rückfällen und Folgen abhängt, auch als Kriterium für die Wirksamkeit der Behandlung.
Vor der Verschreibung der Behandlung wurde die Lebensqualität in der Gruppe, die die Rotwurz-Tinktur plus 1 Teelöffel dreimal täglich erhielt, laut Fragebogen mit 6 (5–9) Punkten bewertet, in der Gruppe, die die Tinktur 2 Teelöffel dreimal täglich erhielt, mit 8 (6–9) Punkten und in der Kontrollgruppe mit 6 (3–9) Punkten. Für diesen Indikator gab es keine statistisch signifikanten Unterschiede zwischen den Gruppen (p = 0,22).
Die Gesamtpunktzahl auf der NIH-CPSI-Skala betrug in der ersten Gruppe 22 (19–25), in der zweiten Gruppe 23 (19–25) und in der Kontrollgruppe 22 (18–25) (p = 0,801). Daher waren die Gruppen nicht nur hinsichtlich der Summe der Werte auf der Symptomskala für chronische Prostatitis homogen, sondern auch hinsichtlich ihrer einzelnen Komponenten. Alle Patienten beantworteten Fragen der Male Copulative Function Scale (MCF). In der ersten Gruppe betrug der Indikator 31 (23–41) Punkte, in der zweiten – 34 (27–39) Punkte, in der dritten – 34 (26–37) Punkte. Auch die Auswirkung einer chronischen Prostatitis auf die Erektionsfunktion wird weiterhin untersucht.
In den drei Gruppen ist die Wertespanne recht groß. Dies gibt den individuellen Grad der Reaktion eines Mannes auf seine Symptome und Störungen an. Allerdings unterschied sich die Verteilung der Patienten mit chronischer Prostatitis mit unterschiedlichen Erektionszuständen in den Gruppen vor der Behandlung nicht (p = 0,967). So konnten zu Beginn der Studie drei Gruppen von Patienten mit chronischer Prostatitis gebildet werden, die hinsichtlich Alter, Art und Schwere der klinischen Symptome, die die Lebensqualität beeinträchtigten, homogen waren. Gleichzeitig wurden Störungen der Reservoir- und Entleerungsfunktionen der Blase ausgeschlossen.
Nach 30-tägiger Behandlung wurden die Symptome in den gebildeten Gruppen bewertet. In der Gruppe der Patienten, die dreimal täglich 1 Teelöffel Tinktur aus vergessenen Wassernixenwurzeln erhielten, wurde laut einem Kontrollfragebogen eine Verringerung der Häufigkeit und Schwere von Schmerzen und Beschwerden um 51 % beobachtet. Bei dreimal täglicher Einnahme von 2 Teelöffeln Tinktur wurde eine Verringerung der Schwere der Symptome um 55 % beobachtet.
In der Kontrollgruppe gingen die pathologischen Symptome um 37 % zurück. Die Unterschiede zwischen den drei Patientengruppen waren statistisch signifikant (p = 0,029). Es wurden jedoch keine statistisch signifikanten Unterschiede zwischen der ersten und zweiten Gruppe festgestellt. Daher ist es möglich, mit minimalen Dosen des Arzneimittels eine klinisch signifikante Wirkung zu erzielen. Darüber hinaus wurden bei der Bewertung jeder der Gruppen, die Tinktur aus vergessenen Kopekenwurzeln einnahmen, im Vergleich zur Kontrollgruppe statistisch signifikante Unterschiede in der Verringerung pathologischer Symptome aufrechterhalten.
Dem Fragebogen zufolge kam es bei Patienten mit chronischer Prostatitis während der Behandlung zu einer Verbesserung der Harnausscheidung, die Unterschiede waren jedoch weder zwischen den Gruppen, die Tinktur aus Centella-Wurzeln in unterschiedlichen Dosen erhielten, noch im Vergleich zur Kontrollgruppe statistisch signifikant.
Bei der Analyse der nach der Behandlung erhobenen Mikttagebuchdaten konnten in den drei Gruppen ebenfalls keine statistisch signifikanten Unterschiede festgestellt werden. Den Ergebnissen der Kontroll-Uroflowmetrie zufolge wurde in allen Gruppen ein Anstieg des maximalen Harnflusses beobachtet, der zwischen 5 und 12 % lag. Das Restharnvolumen bei Patienten, die das Arzneimittel in verschiedenen Dosierungen erhielten, und bei Patienten, die eine Behandlung mit einem pflanzlichen Referenzarzneimittel erhielten, verringerte sich um 4 % bis 6 %. Die Unterschiede zwischen den Gruppen waren statistisch nicht signifikant.
Diese Tatsache kann durch die relativ kurze Anwendungsdauer sowie durch das Fehlen von Komponenten in der Red Root Plus-Tinktur erklärt werden, die eine ähnliche Wirkung wie α-adrenerge Blocker und 5α-Reduktase-Hemmer haben würden. Der Hauptwirkstoff des Arzneimittels sind Verbindungen aus der Gruppe der Bioflavonoide, die vielfältige Wirkungen haben, vor allem antioxidative und entzündungshemmende Wirkungen.
Laut Kontrolluntersuchung konnte anhand wiederholter Fragen eine Verbesserung des Lebensqualitätsindikators nach einer 30-tägigen Behandlung beobachtet werden. In der ersten Gruppe änderte sich dieser Wert um 55 %, in der zweiten um 59 % und in der Kontrollgruppe um 39 %. Unterschiede in der Dynamik der Veränderungen der Lebensqualität während der Verwendung vergessener Kopekenwurzeltinktur und in der Kontrollgruppe waren statistisch signifikant (p = 0,008).
Es ist zu beachten, dass sich die Gruppen, die die Tinktur in unterschiedlichen Dosen erhielten, in der Dynamik der Lebensqualität nicht wesentlich unterschieden. Die Analyse der Veränderungen der Lebensqualität bestätigt die adaptogene Wirkung von Bestandteilen des Kräuterpräparats, die Kopeken und vergessene Knoten enthalten. Der NIH-CPSI-Gesamtscore sank in allen drei Gruppen nach 30 Behandlungstagen. In der ersten Gruppe gab es einen Rückgang von 50 %, in der zweiten von 52 % und in der dritten von 29 %. Gleichzeitig war der gleiche Trend zu beobachten wie bei der Analyse anderer Indikatoren.
Der Unterschied war statistisch signifikant zwischen den Patienten, die die vergessene Kopekenwurzel-Tinktur erhielten, und den Patienten in der Kontrollgruppe, und es wurden keine Unterschiede zwischen den Gruppen festgestellt, die das Medikament in unterschiedlichen Dosen erhielten.
Die drei Patientengruppen zeigten den gleichen Anstieg des Gesamtscores im ICF-Fragebogen (p = 0,455). Die Veränderung des Indikators überschritt in allen Gruppen nicht 10 %. Es gab keine statistisch signifikanten Unterschiede zwischen den Gruppen.
Die Verbesserung der Kopulationsfunktion kann hauptsächlich mit einer Verringerung der pathologischen Prostatasymptome, einer Verringerung des LUTS, adaptogenen Eigenschaften und einer besseren Mikrozirkulation verbunden sein. Von Interesse ist der Zustand der Prostata während der Anwendung pflanzlicher Präparate. Dies zeigt die Analyse der Ergebnisse einer wiederholten Untersuchung der Prostatasekretion.
Unterscheideten sich die Patientengruppen zunächst nicht in der Anwesenheit und Anzahl von Leukozyten im Prostatasekret (p = 0,528), kam es nach 30 Behandlungstagen in allen Gruppen zu einer Abnahme der Schwere des Entzündungsprozesses. In den Gruppen, die die Tinktur aus den Wurzeln des Vergessenen Wassernabels erhielten, wurde im Vergleich zur Kontrollgruppe ein statistisch signifikanter Rückgang (p = 0,028) der Leukozytenzahl beobachtet. Die Änderung der Medikamentendosis hatte keinen Einfluss auf die Dynamik des Leukozytenrückgangs.
Laut einer Untersuchung der Prostatasekrete wurde eine signifikante Verringerung der Schwere des Entzündungsprozesses und eine Verbesserung des Funktionszustands der Prostata festgestellt.
Verschiedene Heilkräuter enthalten einen individuellen Satz an Bioflavonoiden, die unterschiedliche Wirkungen haben. Offenbar enthält die Kombination aus Rhizomen und Wurzeln des Gewöhnlichen Staudenknöterichs Bioflavonoide, die gegen die Auswirkungen von oxidativem Stress auf das Prostatagewebe wirken. Dies kann aufgrund der Ergebnisse zur Wirksamkeit des Arzneimittels und dem Fehlen dosisabhängiger Unterschiede angenommen werden. Diese Annahme muss jedoch durch weitere Untersuchungen bestätigt werden.
Abschluss
Unter den Methoden zur Behandlung von Prostatitis nimmt die Verwendung von Kräuterpräparaten einen wichtigen Platz ein. Die Wirksamkeit dieser Arzneimittelgruppe wurde durch klinische Erfahrungen bestätigt. Die Durchführung randomisierter klinischer Studien zur Bewertung der Wirksamkeit pflanzlicher Präparate auf der Grundlage moderner Wirkstoffvorstellungen ermöglicht uns jedoch einen neuen Ansatz in der Kräutermedizin.
Die Wirksamkeit pflanzlicher Bioflavonoide wird durch die Theorie des oxidativen Stresses begründet, wonach die Produkte der unkontrollierten Oxidation freier Radikale eine schädliche Wirkung auf die Zelle haben und zahlreiche Funktionsstörungen von Organen und Systemen verursachen.
Unter Berücksichtigung des oben Gesagten scheint es möglich zu sein, den Schluss zu ziehen, dass die Phytotherapie mit Tinktur aus den Wurzeln der vergessenen Kopeke, einem Medikament mit ausgeprägter entzündungshemmender und antioxidativer Wirkung, sowohl bei der komplexen Behandlung von Patienten mit chronischer Prostatitis als auch bei der Monotherapie zur Vorbeugung dieser Krankheit wirksamer ist.